智慧齒阻生可以引致嚴重的問題，包括蛀牙、冠周炎等，最嚴重的情況甚至會使相鄰牙齒的牙根萎縮，引致牙齒鬆脫。要避免以上情況發生，可以考慮脫除智慧齒，以防止智慧齒阻生引致嚴重的併發症。
智慧齒脫除的治療過程
非手術式智慧齒脫除
非手術式脫除是用於脫除口腔中的可見的智慧齒。
- 牙科醫生會先為您在牙齒周邊注射麻醉藥物，使您在進行治療時不會感到疼痛。
- 之後，醫生會使用牙挺鬆動牙齒，再使用牙科鉗將牙齒拔除。
- 最後，牙科醫生會對牙槽窩搔刮，並依狀況進行骨質修整。
手術式智慧齒脫除
如果您的智慧齒從牙齦位置斷裂或尚未長出牙齦外，而是隱藏在牙齦以下，或是智慧齒生長得比較貼近神經線，牙科醫生會建議您使用手術式智慧齒脫除。
- 手術一般可以在局部麻醉下進行，但如果個別個案比較複雜，醫生可能會建議您接受全身麻醉或鎮靜劑靜脈注射麻醉。
- 在麻醉後，牙科醫生會用刀切開牙齦的表面，有需要時會一併移除包裹智慧齒的牙槽骨，使智慧齒外露，然後把智慧齒拔除。
- 有時候，牙科醫生需要把牙齒先分割為幾部份再將各部份逐一移除。
- 之後，醫生會小心清潔牙槽骨，並以手術縫線縫合傷口及確保傷口止好血，手術便告完成。
智慧齒脫除
Wisdom Tooth Extraction
Q & A Section
❒ 1.1 認識智慧齒
智慧齒 Wisdom Tooth，又稱為第二大臼齒，是我們最後長出的四顆大臼齒，分別位於我們口腔上顎及下顎的最末端。智慧齒一般會在我們17至25歲時長出，但天生缺少一顆或多顆智慧齒也十分普遍。
由於智慧齒生長在口腔的最後方，所以如果智慧齒出現蛀牙或其他牙齒問題時，可能就較難被發現，而如果智慧齒的疾病影響到整體牙齒健康的時候，就可能需要拔除。
由於現代人的頜骨比較短，所以智慧齒阻生的情況十分普遍。智慧齒阻生，是指牙弓沒有足夠的地方容納智慧齒，或者智慧齒的生長位置或角度出現問題，令智慧齒斜生或橫生，甚至完全埋藏在頜骨內不能長出，因而造成各類牙科的問題及併發症。
❒ 1.2 智慧齒阻生會帶來甚麼問題？
智慧齒阻生可能會引致不同的併發症：
智慧齒冠周炎
智慧齒冠周炎 Pericoronitis 通常在下頜的智慧齒發生。這個情況是指食物的渣滓和細菌積藏在智慧齒的牙冠與覆蓋它的牙齦之間的縫隙，使細菌容易滋生，甚至引致細菌感染發炎，令牙周組織發炎紅腫。
冠周炎的症狀包括牙齦腫痛、積含膿腫、口腔出現異味等，冠周炎更會引致面部腫脹、張口困難、發燒等。而如果發生冠周炎，每當我們的牙齒咬合時便會刺激發炎及腫脹的牙齦，使發炎加劇，冠周炎就更難以痊癒。
蛀牙
食物的渣滓和細菌容易積藏在智慧齒與相鄰牙齒間的縫隙中，難以在平常刷牙時清潔得到，使牙菌膜容易積聚，令智慧齒及相鄰的牙齒更容易蛀壞。
令相鄰牙齒的牙根萎縮
持續的牙齦組織發炎及智慧齒阻生使相鄰的牙齒受到壓力，嚴重的情況會使牙槽骨萎縮，令相鄰的牙齒鬆脫。
引起病變
阻生的智慧齒有機會引致囊腫病變，並破壞頜骨組織。
❒ 1.3 我是否需要脫除智慧齒？
牙科醫生會從以下幾方面評估您是否需要脫除智慧齒：
治療性質
如果智慧齒有阻生的情況，並且已經出現智慧齒阻生的併發症，如智慧齒冠周炎、蛀牙、膿腫、牙齦發炎，或相鄰牙齒的牙腳萎縮等狀況，牙科醫生會建議您脫除智慧齒，對併發症採取相應的治療，及防止智慧齒阻生的併發症再次發生。
預防性質
如果智慧齒阻生令食物渣滓經常積藏在智慧齒與相鄰牙齒之間的縫隙，使清潔有困難，有機會會引致蛀牙、牙周病或牙冠炎等問題，所以就算患者尚未有智慧齒阻生的併發症發生，亦應考慮脫除智慧齒。
❒ 1.4 手術後有甚麼事項需要注意？
以下貼士有助減輕手術後的不適及加快康復過程：
- 您可冰敷二十分鐘，然後休息二十分鐘，此舉有助減輕腫脹情況。如果下巴於消腫後酸痛僵硬，您可使用熱敷。
- 請於手術後進食軟性及冰涼的食物及用另一邊牙齒咀嚼。
- 您可以以溫鹽水漱口。
- 接受手術的24小時後以溫鹽水漱口，保持手術部位清潔。鹽水比例為一杯清水、1.5茶匙鹽。
- 請避免吸煙、使用吸管或吐口水，以避免拔牙位置中的血塊脫落。
如果出現以下情況，請盡快聯絡我們：
- 腫脹的情況惡化，而非改善。
- 發燒、發冷或發紅。
- 吞嚥困難。
- 手術部位在手術後24小時內持續滲血或出血。
- 手術後三到四小時後舌頭、下巴或嘴唇仍然感到痲痹。
- 拔牙位置非常疼痛，或會是乾性齒槽的症狀。
❒ 1.5 脫除智慧齒有甚麼併發症？
脫除智慧齒屬於手術性質，最常見併發症包括面部腫脹及疼痛，其他的風險包括傷口流血、發炎、牙根斷裂等。而脫除下頜的智慧齒有機會造成附近的神經線損傷。